SIMPELMU Kebutuhan Dinas

Satu Pintu Layanan Umum

Formulir Permintaan Perjalanan Dinas

Nama Lengkap *

Cost Center *

Jabatan *

Departemen *

Pilih Atasan Penyetuju *

Agenda Kegiatan *

Tanggal Berangkat *

Contoh: 31/12/2025

Jam Berangkat *

Contoh: 13:00

Apakah PP (Pulang-Pergi)? *

Ya Tidak

Jenis Kendaraan

Pesawat Kereta Kendaraan Operasional / Sewa

Bandara Asal *

Bandara Tujuan *

Maskapai Preferensi

NIK (Nomor Induk Kependudukan) *

Gunakan NIK pada KTP, bukan NIK karyawan.

Tanggal Lahir *

Contoh: 31/12/2025

Catatan

Stasiun Asal *

Stasiun Tujuan *

NIK (Nomor Induk Kependudukan) *

Gunakan NIK pada KTP, bukan NIK karyawan.

Tanggal Lahir *

Contoh: 31/12/2025

Catatan

Lokasi Jemput *

Contoh: PT. Pupuk Indonesia

Lokasi Tujuan *

Contoh: PT. Makarya Industri

Catatan

Tanggal Check In

Contoh: 31/12/2025

Tanggal Check Out

Contoh: 31/12/2025

Hotel Preferensi

Catatan

Company name

SIMPELMU Kebutuhan Dinas

Jika Perlu PP (Pulang-Pergi), Harap Isi Section berikut

Kendaraan

Pesawat

Kereta

Kendaraan Operasional / Sewa

Hotel